د. قيس انيس جحيل العقابي*: إطار نظري حول جدوى التدخل الحكومي وأنظمة التمويل في القطاع الصحي

مقدمة

 

ساد جدل كبير حول جدوى التدخل الحكومي في القطاع الصحي على مستوى العالم اذ انبرى مفكرون ومنظرون من خلفيات علمية وايديولوجية وفلسفية مختلفة في تبني وجهات نظر وقدموا الحجج في الدفاع عن أفكارهم.  وتباينت هذه الأفكار بين من تبنى جدوى التدخل الحكومي وضرورته وبين من تبنى عدم جدواه وبين مساوئه.  في ضوء هذه الدراسة المختصرة سيتم التعرض لأبرز هذه الأفكار مع الوقوف على جدوى التدخل من عدمه مع عرض لأبرز أنظمة تمويل الرعاية الصحية حول العالم للوقوف على فلسفتها في التمويل، بعد ان سادت في العقود الأخيرة نقاشات في أروقة السياسة والاقتصاد حول الأنظمة الصحية بدافع من القلق حيال قدرتها واستمراريتها لتمويل نفسها، وفي مواجهة الضغوط التي تمارسها زيادة التكاليف كنتيجة للأزمات الاقتصادية التي طالت بعض البلدان، وقد زاد القلق حديثا بزيادة نفقات الصحة في العديد من الدول بمعدل أسرع من معدلات النمو الاقتصادي، ممّا أوجد حالة من عدم الارتياح إزاء التكاليف التي تثقل كاهل هذه الأنظمة، ومن ثمَّ القدرة على الاستمرار، وقد باتت قضايا احتواء التكاليف، وضبط الإِنفاق، والقدرة على التمويل من القضايا ذات الأولوية الرئيسة لمعظم الأنظمة الصحية المنضوية في منظمة الصحة العالمية او غيرها.

 

إن الهدف من هذه المقالة المساهمة قدر الإمكان في تقديم إطار نظري للباحثين ولمتخذي القرار في القطاع الصحي يساهم في تصويب القرارات في ضوء أفكار وتجارب قدمت نماذج يمكن الاستفادة منها خصوصا ان القطاع الصحي في العراق يعاني من تراجع مستمر في مستوياته المختلفة كما يعاني من نقص حاد في التمويل وفي موارده البشرية الكفؤة وفي بناه التحتية ومن نقص في الادوية والمستلزمات الضرورية المنقذة للحياة.  كما ان العراق مقبل على تبني قانون للضمان الصحي لـتتغير بذلك فلسفة الدولة في تقديمها للخدمات الصحية فبعد ما كان هناك قطبان اساسيان في تقديم الخدمات الصحية وهما القطاع العام والخاص سيدخل قطب ثالث بمسمى الضمان الصحي يختلف في طريقة تمويله وفي طريقة تقديمه للخدمة الصحية.

لمواصلة القراءة انقر على الربابط التلاي لتحميل ملف بي دي أف

جدوى التدخل الحكومي وأنظمة التمويل في القطاع الصحي-محررة